人们习惯把两药合用以起到协同作用,增强药效,或消除毒副作用,抑其所短,专取所长,或产生与原药各不相同的新作用等经验配伍,统称为“药对”或“对药”。
药对的应用彰显了历代医家临证经验的精华,临床诊疗时,医者常常喜用药对。相传古有两部《药对》,一部出自桐君(见《七录》),一部为雷公所作(见《旧唐书》)。
正逢流感、疫情高发之季,小南给大家推荐一款家中常备防疫中成药——启达清?柴银颗粒/口服液,其在《中成药防治新型冠状病毒肺炎专家共识》中被纳入推荐,为临床医生提供更多用药选择。今天就为大家揭开它精妙处方的“神秘面纱”。
启达清?的组方信息
启达清?柴银颗粒/口服液由11味药味组成:柴胡、金银花、黄芩、葛根、荆芥、青蒿、连翘、桔梗、苦杏仁、薄荷、鱼腥草。组方思路以“银翘散”合“柴葛解肌汤”为主化裁,兼具“小柴胡汤”与“蒿芩清胆汤”心法,用于治疗温病初起邪在肺卫之证,体现了中医临床谨守病机,辨证论治的处方思路。
药对“妙用”
1、柴胡+黄芩
柴胡、黄芩伍用,出自张仲景《伤寒论》小柴胡汤。柴胡和解退热,透泄半表半里之外邪,使从外解;黄芩清热泻火,清泄半表半里之邪,使从内泻。两药合用,升阳达表,退热和解,一散一清,用治外感寒邪,少阳症,寒热往来,苔白或半边白,脉弦等症。柴胡又长于开郁,黄芩又善于泄热。两药相伍为用,既可疏调肝胆之气机,又能清泄内蕴之湿热,清解气分热结甚妙。
2、银花+连翘
银花、连翘伍用,出自清·吴鞠通《温病条辨》银翘散。用于治疗温病初起诸症,亦治多种热性传染病之初起诸症。银花性寒味甘,气味芳香,既可清风温之热,又可解血中之毒,偏于透上半身之热;连翘味苦性凉,轻清而浮,善清心而去上焦诸热,为治疮之要药,散结消肿,偏于透达全身躯壳之热。两药配合,清热解毒力强,为治温病之药。
3、杏仁+桔梗
杏仁配桔梗,见于《时逸人方》加减杏仁煎。杏仁散风寒,降肺气,化痰利肺而止咳平喘,滑肠通便。桔梗引药上浮入肺,升宣肺气而祛痰排脓,炒炭又善行气止痢。两药配用,一降一宣,调和气机,宣肺疏风,止咳祛痰,行气止痢。治外感肺气不宣,咳嗽,胸闷痰多,咽痛,音哑等症。无论风寒、风热或肝郁均可应用。临床可用于咳喘痰多、咽喉不利等病症。
功能药群
启达清?柴银颗粒/口服液组方包含三个功能药群:一是柴胡、葛根、荆芥、薄荷辛凉发散,解表散邪退热;二是银花、连翘、黄芩、青蒿苦寒轻清,清热解毒透邪;三是桔梗、杏仁、鱼腥草宣降肺气,清肺化痰止咳。
药对的运用,使得整个药方搭配更加轻巧,启达清?柴银颗粒(口服液)作为清热解毒类代表药物,在感冒和新冠初期,风寒入里化热后(发热、咽痛、乏力等)应用,效果显著。