瑞舒伐他汀是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
1. 国内首家5mg规格,更适合中国人用药
同等的用药剂量,中国人的血药浓度是白种人的2倍。中国人对他汀更加敏感。 更易发生肝脏、肌肉等相关不良反应,小规格用药更安全。 中国人血脂水平低于国外,79.6%的患者应用瑞舒伐他汀5mg可达标。 不达标患者按5、10、15、20mg的剂量递增,5mg规格更方便剂量调整。 他汀类药物具有“6%规则”,剂量加倍,降脂效果只增加6%,5mg为起始剂量,减轻了患者经济负担。
5mg降脂效果相当于阿托伐他汀20mg或辛伐他汀40mg。 中国人平均剂量11mg/d可逆转斑块,逆转斑块强度约是立普妥的4倍。 PCI患者术前应用瑞舒伐他汀显著减少10%心脑血管事件发生率。
瑞舒伐他汀降低心血管风险44%,优于阿托伐他汀的37%和辛伐他汀的30%。 降脂就是降低心脑血管事件,HOPE-3研究证实,即使不具备他汀用药指证的患者应用瑞舒伐他汀亦可获益。
瑞旨是目前唯一可以在一天任何时间段服药而且不受食物影响的他汀。
阿托伐他汀虽然可以白天服药,但食物会导致其生物利用度降低。
其他的他汀由于半衰期短,必须在傍晚或就寝时间服药。
药物相互作用少,联合用药更安全。 水溶性他汀,肝脏影响小。 肌病发生率低,老年人用药更安全。 血糖影响小,研究显示糖尿病患者应用瑞舒伐他汀需要强化降糖的比例(8.8%)显著低于阿托伐他?。?/span>12.7)%。
临床研究结果显示,瑞旨临床疗效与原研效果相当。瑞旨2010年纳入国家重点新产品计划,2016年荣获国家科技进步二等奖,品质保证!
血脂异常前期不会出现明显症状,仅能够从血液化验进行血脂项目检测发现其异常。如果不及时治疗,最终会导致严重的动脉粥样硬化性心血管疾病的发生。临床医生会根据您的具体情况,评估您的危险分层层度,采取不同的治疗剂量和治疗措施来对疾病进行预防和治疗。
1. 临床上应根据个体ASCVD危险程度,决定是否启动药物调脂治疗。
2.将降低LDL-C水平作为防控ASCVD危险的首要干预靶点,非-HDL-C可作为次要干预靶点。
3. 调脂治疗需设定目标值:极高危者 LDL-C<1.8 mmol/L;高危者 LDL-C<2.6 mmol/L;中危和低危者 LDL-C<3.4 mmol/L。
4. LDL-C 基线值较高不能达目标值者,LDL-C 至少降低50%。极高?;颊週DL-C基线在目标值以内者,LDL-C仍应降低 30% 左右。
5.临床调脂达标,首选他汀类调脂药物。起始宜应用中等强度他汀,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量,若胆固醇水平不能达标,与其他调脂药物联合使用。
血脂异常明显受饮食及生活方式的影响,饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。良好的生活方式包括坚持心脏健康饮食、规律运动、远离烟草和保持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险 / 获益比的治疗措施。
一般建议如下:
1. 饮食与改善生活方式治疗3个月后,应复查血脂水平,如能达到要求,则可继续治疗,但仍须每6个月-1年复查,如持续达到要求,每年复查一次。
2. 在决定服用降脂药物前,应进行肝酶和肌酶基线值的检测。
3. 首次服用降脂药者,应在用药6周内复查血脂及肝酶和肌酶,如血脂能达到目标值,且无药物不良反应,逐步改为每6~12个月复查一次。
4. 如治疗6周后,血脂仍未达到目标值,则需调整降脂药剂量或种类,或联用不同作用机制的降脂药治疗。